孩子從書包底層翻出一張皺皺的視力檢查通知單,上面寫著「裸視力」「矯正視力」「建議複檢」,還有一堆數字跟打勾記號。很多家長看了滿頭問號:這代表孩子近視了嗎?要馬上帶去看醫生嗎?還是可以再觀察看看?其實只要看懂幾個關鍵欄位,就能判斷該不該進一步就醫,不必自己嚇自己,也不會漏掉真正需要處理的警訊。
通知單上的專有名詞,其實沒那麼難
通知單欄位大同小異,主要看三個地方。「裸視力」是沒戴眼鏡或隱形眼鏡量出來的數字;「矯正視力」是已配鏡的孩子戴著眼鏡量出的結果,用來確認眼鏡度數夠不夠。「複檢建議」或「轉介眼科」欄位,則代表這次篩檢結果不理想,校方建議帶孩子到眼科做進一步檢查,並非要家長自行判斷或延誤。
依教育部《國民小學學生健康檢查實施辦法》,國小學童視力篩檢參考標準是0.9,學齡前依年齡遞增,4歲約0.6、5歲約0.7、6歲約0.8。這些數字不是「及格分數」,而是判斷是否需要進一步檢查的門檻。
哪些結果代表該進一步就醫
若通知單出現以下情形,建議儘快帶孩子至眼科檢查:裸視力任一眼低於當年齡標準(國小生低於0.9);兩眼視力相差達兩行以上,例如右眼0.9、左眼0.7;已配鏡的孩子矯正視力仍量不到0.9;或校方已勾選「建議複診」「轉介眼科」。這些狀況可能與近視、遠視、散光或弱視有關,實際病因須由眼科醫師檢查後才能確認。
學校篩檢不是診斷,眼科完整檢查才能確認
國民健康署委託台灣眼科醫學會編製的《兒童視力篩檢及矯治指引》指出,篩檢是用簡便工具大範圍找出「可能異常」的孩子並轉介複查,本身並非診斷。眼科完整檢查則包含散瞳前電腦驗光、裸視力、最佳矯正視力、裂隙燈檢查及散瞳後電腦驗光,能區分假性近視、真性近視、遠視或散光,並評估「遠視儲備量」——即12歲前眼球尚有的緩衝空間,用完後近視恐提早發生且加深較快。國健署調查顯示,國小六年級學生近視率已達七成左右,及早發現追蹤格外重要。
收到通知後,家長可以做的三個步驟
第一步,確認回條上的複檢期限,通常學校要求在一定天數內完成眼科檢查並交回,別拖到忘記,以免錯過建議的追蹤時程。第二步,選擇眼科診所而非單純的眼鏡行或驗光所,因為屈光異常的診斷與治療建議須由眼科醫師執行。第三步,複檢後把結果或回條交還學校,讓校方能持續追蹤,之後每學期的例行檢查也能互相對照,及早發現度數變化的趨勢。
簡化對照表
- 裸視力:沒戴眼鏡量出來的視力
- 矯正視力:戴眼鏡量出來的視力
- 複檢建議/轉介眼科:篩檢結果不理想,建議帶去看眼科
- 篩檢:初步找出可能異常的孩子,不是確診
- 完整檢查:眼科醫師用專業儀器確認病因與度數
結語
收到通知單不用慌,先看懂裸視力、矯正視力與複檢建議欄位,符合條件就儘快帶孩子至眼科完成完整檢查,並把回條交回學校追蹤。日常則可鼓勵孩子多從事戶外活動、節制3C使用時間,實際狀況仍以眼科醫師診斷為準。
參考資料
- 衛生福利部國民健康署,〈視力保健〉專區
- 衛生福利部國民健康署,〈兒童視力篩檢及矯治指引〉(台灣眼科醫學會編製)
- 衛生福利部國民健康署,〈學齡前兒童視力篩檢 近視防治向下扎根〉
- 衛生福利部,〈國小6年級近視率已達7成 儲備遠視量 破解近視迷思〉
- 衛生福利部,〈近視是疾病!國健署推動「護眼123」幫孩子從小存視力〉
- 教育部《國民小學學生健康檢查實施辦法》(全國法規資料庫)